|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
……………………, ngày …… tháng …… năm ………
BẢN TỰ KHAI
Kính gửi: TÒA ÁN NHÂN DÂN …………………..…………………..…………………..…………………..
Tôi tên:…………………………………………………………….. Sinh năm: ……………………………….
CMND Số: ………………………………. Ngày cấp ………………………Nơi cấp: ……………………..
Địa chỉ: ………………………………………………………………………………………………………..
Số điện thoại:…………………………… Fax: ……………………………………………………………....
Là:…………………………………………………………………………………………………………….....
Nội dung tự khai:
…………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………
Kính mong Quý Tòa án xem xét và giải quyết những yêu cầu nêu trên của tôi.
Tôi xin chân thành cám ơn và kính chào!
Người làm đơn
n
